Юн и в старости тот, кто смолоду здоровье бережет . Афганская пословица.
Вроде бы все знают, что здоровье — это самое главное! Но почему-то это так и остается теорией и к реальной жизни имеет мало отношения. А ведь, чтобы быть здоровым, напоминает терапевт-гастроэнтеролог (и кинезиолог) Наталья Валентиновна Смоликова, нужно всего лишь соблюдать два основных принципа:
- заниматься профилактикой заболеваний,
- и не пренебрегать ранней диагностикой заболеваний.
Что же входит в профилактические осмотры?
- Общий анализ крови и мочи. Например, по анализу крови я могу сказать, что человек мало бывает на свежем воздухе, что его работа связана с компьютерами. При этом, лейкоциты, как правило, на нижней границе нормы или чуть выше, что означает, что иммунная защита снижена. Также по ОАК и анализу мочи можно сказать, достаточно ли человек пьет воды… То есть помимо явных или скрытых проблем со здоровьем, можно дать те или иные рекомендации по образу жизни. И это только элементарные обследования! Что касается воды, мы на 80 % состоим из воды, а с возрастом ее количество уменьшается, поэтому поддерживая достаточный уровень воды в организме, мы поддерживаем и свою молодость. По питьевому режиму существует общепринятая норма: чистой воды надо пить до 30 мл. на 1 кг веса в сутки. Но человек в стрессе воду нормально не усваивает (это, кстати, можно определить через мышечный тест, используя кинезиологический подход), поэтому опять же водный обмен у каждого также индивидуален.
- Биохимические анализы - общий белок, сахар, билирубин (общий, прямой), АЛТ, АСТ , ГГТП , ЩФ - это показатели работы печени.
- Женщинам, планирующим беременность, и всем вегетарианцам, еще нужно регулярно следить за уровнем сывороточного железа, фолиевой кислоты и витамина В12 (для исключения разных форм анемии, симптомами которой могут быть и хроническая усталость, и выпадение волос и даже снижение либидо).
- С-реактивный белок высокочувствительным методом - для ранней диагностики возможного скрытого воспаления в организме.
- Креатинин и мочевина - это показатели работы почек.
- Липидный спектр (уровень холестерина и триглециридов) - для ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.
- ЭКГ - позволяет выявлять нарушения сердечного ритма.
- УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы. УЗИ малого таза и молочных желез, маммографию – женщинам. УЗИ предстательной железы - мужчинам.
- Осмотр гинеколога/ уролога.
- Консультация дерматолога (при наличии родинок).
- Рентгенография грудной клетки (да, туберкулез можно посмотреть и по анализу крови, а новообразования в легких? Таких онкомаркеров нет … Можно сделать тепловидение – если вы найдете где).
- Гастроэнтероскопия. Начиная с 40 лет - ежегодное обследование прямой кишки, анализ кала на скрытую кровь высокочувствительным методом.
Домашнее наблюдение
Есть несколько составляющих осмотра, которые можно и нужно выполнять в домашних условиях. Например, замеряя дома артериальное давление, мы исключаем «гипертонию белого халата» - когда у взрослого остается детский страх людей в белых халатах. Кстати, именно поэтому в Израиле педиатр и медсестра ходят в обычной цветной одежде, до нас пока дошли лишь разноцветные «колпачки» на голове.
- контроль артериального давления и пульса. У нас «принято» считать идеальным 120/80 мм рт ст, но и тут все очень индивидуально: например, для астеничной женщины нормой будет давление 110/70, а у спортсмена - 130/80 и т.п. На колебания артериального давления могут влиять возраст, количество физической нагрузки, психоэмоциональное состояние, погода и даже время суток.
- измерение сантиметровой лентой окружности талии и бедер с определением их соотношения (диагностика абдоминального ожирения. Для диагностики ожирения измеряется отношение окружности талии (ОТ) к окружности бедер (ОБ). Абдоминальное ожирение (ожирение в области талии) диагностируется у мужчин при ОТ/ОБ больше 0,9, у женщин – больше 0,8)
- ежемесячное самообследование молочных желез, а для мужчин также самопальпация молочных желез и яичек.
И, пожалуйста, возьмите себе за правило хотя бы раз в год, сдав минимум анализов, прийти к своему терапевту. Врач с учетом данных о вашей наследственности, осмотра, полученных результатах обследований, может внести необходимые коррекции в программу ваших ежегодных обследований и даст рекомендации по выявленным возможным отклонениям.
