После 30 лет гормональный фон и у женщин, и у мужчин постепенно меняется и начинает угасать. Это не значит, что заканчивается молодость, сила и красота. Это означает, что надо больше уделять внимания себе и своему здоровью:
- ежегодно проходить осмотр у специалиста (гинеколога/уролога/эндокринолога),
- сдавать мазки, проверять основные гормональные и биохимические показатели, восполнять дефициты нутриентов,
- делать УЗИ (органов малого таза и щитовидной железы),
- правильно питаться, правильно двигаться и высыпаться.
Если соблюдать эти правила, то и возрастной переход будет не только плавным, но практически незаметным для вас.
(Как именно, какое питание, какой спорт, какие гормоны - подробнее о том, что происходит с женским организмом в период менопаузы и что можно/нужно сделать читайте в нашей СТАТЬЕ)
- повышенные уровни (в крови) гормонов ФСГ и ЛГ
- нерегулярный менструальный цикл
- вазомоторные симптомы (внезапное чувство жара, потливость, ухудшение когнитивных способностей)
- повышенный уровень употребления алкоголя.
В связи со снижением уровня половых гормонов у женщины могут развиваться депрессивные состояния. Может, поэтому женщине и хочется вечером бокал вина, что по некоторым нормам оценивается, как алкоголизм. На женщину строго смотрят и рекомендуют "завязывать". А на самом деле ей нужна Заместительная Гормональная Терапия (ЗГТ), и уже потом параллельно разбираться, есть депрессия или нет»
Врач эндокринолог, нутрициолог Калышева Эльвира Равкатовна
ЗГТ - Заместительная гормональная терапия
Врач, который подходит индивидуально, сразу предлагать ЗГТ не будет. Он спросит, хочет ли женщина поддерживать свое здоровье гормональной терапией. Если хочет, то первым снимается вопрос с противопоказаниями (помимо генетического фактора, который тоже нужно смотреть):
- кровотечения неясного генеза
- инфаркт миокарда, инсульт
- тяжелая гипертония
- повышение уровня триглицеридов крови
- тромбоз глубоких вен
- хронические заболевания печени и почек (или в период обострения)
- подозрение на любой вид гормонозависимой опухоли (в том числе зубные гранулемы)
При этом, наличие уже имеющейся терапии (например, антидепрессантов) не является противопоказанием. Но ЗГТ требует повышенного внимания к состоянию организма и выделительных систем.
Успокоим – кроме таблеток, ЗГТ может быть и в форме гелей – они мягче действуют и могут лучше восприниматься организмом. К тому же вопрос и в дозировке ЗГТ – она может варьироваться.
Фитогормоны?
Врач эндокринолог, нутрициолог Калышева Эльвира Равкатовна
Вес
После прекращения менструаций женщина может набрать вес – прибавление 3-5 кг оптимально. «Жир» нужен женщине: он отчасти выполняет гормональные функции. Но это должно быть небольшое увеличение веса и он должен равномерно распределяться. И ни в коем случае это не должен быть висцеральный жир (жировая ткань вокруг внутренних органов).
Кстати, женщины в менопаузе без жировой ткани имеют больше рисков со здоровьем.
Спорт
В пременопаузе и во время менопаузы очень важно двигаться - в удовольствие, но не через силу, не на износ. Отдайте предпочтение общему мышечному тонусу, а не усиленным тренировкам в тренажерном зале с тяжестями.
Врач эндокринолог, нутрициолог Калышева Эльвира Равкатовна
Врач акушер-гинеколог, иммунодиетолог, нутрициолог Овсянникова Галина Владимировна
Питание
Правильное питание поможет избежать проблем с весом, а также устранить дефициты.
Врач эндокринолог, нутрициолог Калышева Эльвира Равкатовна
Впрочем, длинные углеводы в рационе должны быть (каши, которые надо варить или замачивать на несколько часов). Это основа рациона, его 40-50%. Остальное - белки и жиры.
Врач акушер-гинеколог, иммунодиетолог, нутрициолог Овсянникова Галина Владимировна
Гликация – это, по сути, склеивание белков, которое ведет к уплотнению связок, интоксикации кожи, обезвоживанию и уменьшению выработки коллагена.
Что еще важно?
Детоксикация. И это не только регулярный стул. Но и правильная утилизация производных эстрогена (например, цельнозерновые крупы, содержащие клетчатку, и витамин B1 помогают в этом). Это хорошее качество желчи и ее правильный отток.
Врач эндокринолог, нутрициолог Калышева Эльвира Равкатовна
Работа нейромедиаторов. Разбалансировка нейромедиаторов ведет не только к тому, что организм не знает, как и когда спать, когда «нервничать», а когда включать концентрацию и запоминать. Но и негативно сказывается на гормональном фоне. И наоборот – гормоны могут влиять на когнитивные способности, реакцию, память и сон. Сейчас уже известно, что гормоны и нейромедиаторы связаны между собой (а некоторые нейромедиаторы и вовсе сами являются гормонами).
Многие проблемы можно скорректировать образом жизни – а если не получается, то решить этот вопрос медикаментозно будет гораздо легче. Главное, знать, что важно именно для вас – для этого есть врачи, которые умеют увидеть нюансы и подобрать индивидуальные рекомендации.